مرگ و میر سوختگی در ایران دو برابر متوسط جهانی

به گزارش خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما، دکتر محمد جواد فاطمی در نشست خبری روز ملی پیشگیری از سوختگی با اشاره به مشکلات بیماران سوختگی و بیمارستان‌های سوختگی افزود: بنابر مصوبات وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، قرار بود تا سال ۹۴، دو هزار و چهارصد تخت سوختگی داشته باشیم، اما هم اکنون فقط ۱۵۶۰ تخت داریم یعنی هزار تخت کم داریم.
وی اضافه کرد: همان تخت‌های موجود نیز استاندارد نیستند ضمن اینکه قرار بود تا سال ۹۴، چهار صد و پنجاه تخت ویژه «آی سی یو» سوختگی داشته باشیم که هم اکنون ۲۵۰ تخت است و ۱۵۰ تخت کم است.
فاطمی با اشاره به اینکه «نسوزیم و اجازه ندهیم کسی بسوزد» را به عنوان شعار کاری انجمن حمایت از بیماران سوخته در سالجاری انتخاب کرده ایم، گفت: مصوبه‌ای داشتیم که ۱۰ درصد تخت‌های بیمارستان‌های عمومی باید به بیماران سوختگی و روانی اختصاص یابد، اما چرا بیمارستانی اینکار را نکرده است، چون از لحاظ مالی به نفع بیمارستان نیست حتی تامین اجتماعی نیز اینکار را عملی نکرد.
وی با بیان اینکه راه حل سوختگی پیشگیری است و اگر سوختگی پیش بیاید پوست قابل جبران نیست افزود: هنوز بخاری قطره‌ای به وفور در کشور به فروش می‌رسد و این امر سبب مشکلاتی در ایجاد سوختگی‌ها می‌شود، هرچند وجود برخی مسئولان ناکارآمد و قانونگذاری ناقص نیزمشکلاتی
در این زمینه به همراه داشته است.

سوختگی در ایران ۸ برابر متوسط جهانی است
رییس هیات مدیره انجمن ققنوس با بیان اینکه سوختگی در ایران، ۸ برابر متوسط جهانی است، گفت: استانداردسازی، مناسب‌ترین شیوه پیشگیری از سوختگی است و متأسفانه به علت بی توجهی به استانداردسازی در کشور، شاهد افزایش تعداد بستری و مرگ و میر بیماران سوخته هستیم.
آقای دکتر محمد جواد فاطمی امروز در نشست خبری روز ملی مردمی پیشگیری از سوختگی (یکم دی) در بیمارستان حضرت فاطمه (س) تهران گفت: در ایران میزان مرگ و میر بر اثر سوختگی، بیش از دو برابر متوسط جهانی است و روش‌های درمانی در کشور، استاندارد نیست و بیماران سوختگی که زنده می‌مانند، اغلب دچار معلولیت و مشکلات شغلی، اجتماعی، طلاق و خودکشی می‌شوند.
وی افزود: یک اتفاق کوچک می‌تواند حوادثی مانند شین آباد و پلاسکو را ایجاد کند. سوختگی یک بیماری پر هزینه است و بر اساس تحقیقات انجام شده، برای درمان هر درصد سوختگی، باید ۵ میلیون تومان هزینه شود و حداقل هزینه برای درمان بیماران سوخته در بیمارستان‌ها به دلیل اینکه سوختگی‌های بالای ۱۰ درصد در بیمارستان‌ها بستری می‌شوند، حداقل ۵۰ میلیون تومان است، چون این بیماران به پانسمان‌های خاص نیاز دارند که در کشور تولید نمی‌شود.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: متأسفانه پانسمان‌های سوختگی در کشور تولید نمی‌شود و در این زمینه به خارج از کشور، وابسته هستیم البته تلاش‌های بسیار خوبی از سوی برخی شرکت‌های دانش بنیان انجام شده، اما قابل رقابت با سایر نمونه‌های خارجی نیست. پانسمان‌های سوختگی از خارج وارد می‌شود و زمانی که تکنولوژی ساخت آن را نداریم، هزینه‌ها افزایش پیدا می‌کند و روش‌های درمانی مناسبی به کار گرفته نمی‌شود که موجب افزایش مرگ و میر، معلولیت‌ها و جراحی‌های بعدی می‌شود.
رییس انجمن ققنوس افزود: اگر تولید کنندگان ایرانی بتوانند تکنولوژی ساخت پانسمان‌های سوختگی را داشته باشند یا اقدام به مهندسی معکوس کنند، به درمان بیماران سوخته کمک بسیار بزرگی کرده اند، اما اغلب پانسمان‌های با کیفیت به دلایل تحریم‌های ظالمانه یا گرانی، در اختیار ما قرار نمی‌گیرد.
آقای دکتر فاطمی ضمن تأکید بر نقش مهم پیشگیری از سوختگی، گفت: روش‌هایی در پیشگیری موثر هستند که بتوانند نقش خطای انسانی را با استفاده از سیستم‌های هوشمند هشدار دهنده، کاهش دهند. سوختگی، بیماری فقرا است، چون خانواده‌ها و افراد با توانایی مالی کافی، از وسایل استاندارد استفاده می‌کنند.
وی افزود: شایع‌ترین علت سوختگی در کودکان، سهل انگاری والدین و مراقبان آن‌ها است. باید برای پیشگیری از سوختگی دو اقدام انجام دهیم؛ یکی استاندارد سازی و دیگری آموزش برای استانداردسازی. متاسفانه یکی از سوختگی‌های شایع در کشور، در زمان پخت و پخش نذورات است که باز هم کودکان در این زمان، بیشترین قربانی‌ها هستند. در برخی از کشورها، لباس‌های کودکان از الیاف‌هایی ساخته می‌شود که زود شعله ور نمی‌شود و در منازل، سیستم‌های هشدار دهنده، نصب می‌شود.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران ادامه داد: وضعیت ایران در مقایسه با کشور‌های مشابه از نظر جمعیتی در حوزه بیماران سوختگی، بسیار بدتر است و در رتبه آخر قرار داریم. یک ریال سرمایه گذاری در حوزه پیشگیری از سوختگی می‌تواند ۲۸ سال سود آوری و منفعت برای کشور داشته باشد. اگر در حوزه پیشگیری از سوختگی کار کنیم، جان، زندگی و منابع فرد، خانواده و کشور را نجات داده ایم.
رییس انجمن ققنوس گفت: در مطالعه‌ای در کشور مشخص شد که هر سال دو هزار سوختگی الکتریکی در ایران داریم که حدود ۶۵ درصد از آن‌ها بستری، حداقل یک عضو از بدن خود را از دست می‌دهند و دچار معلولیت می‌شوند و اگر در حوزه پیشگیری از سوختگی الکتریکی کار کنیم، هر سال ۱۷ هزار میلیارد تومان به بودجه کلی کشور کمک کرده ایم.
آقای دکتر فاطمی تصریح کرد: هر سال در کشور ۳۰ هزار نفر در بیمارستان‌های سوختگی بستری و متاسفانه حدود سه هزار نفر، جان خود را از دست می‌دهند و تعداد زیادی نیز دچار معلولیت می‌شوند. در حادثه آتش سوزی مدرسه شین آباد ۲۴ دانش آموز به دلیل اشتعال یک بخاری غیراستاندارد، دچار سوختگی شدند در حالیکه هزینه نصب سیستم گرمایشی استاندارد، ۵۰ میلیون تومان بود، اما این بیماران تا ۱۵ سال باید عمل جراحی کنند و ۱۵ میلیارد تومان از بودجه نیز باید برای آن‌ها هزینه شود بنابراین پیشگیری از سوختگی، یک وظیفه همگانی است.
وی افزود: درمان سوختگی در کشور با مشکلات جدی همراه است. کمبود تخت بیمارستانی یکی از مهمترین مشکلات است. قرار بود که تا پایان سال ۹۴ حدود ۲ هزار و ۴۰۰ تخت سوختگی در کشور وجود داشته باشد، اما امروز تعداد تخت‌های سوختگی در کشور هزار و ۵۶۰ تخت است و هزار تخت بیمارستانی، کمبود داریم. دومین مشکل ما، استاندارد نبودن تخت‌های سوختگی است، چون بیماران سوختگی باید در یک اتاق بستری شوند.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران تأکید کرد: بنا بود تا پایان سال ۹۴ حدود ۴۵۰ تخت BICU برای بیماران سوختگی در کشور وجود داشته باشد، اما امروز تعداد این تخت ها، ۲۵۰ تخت است و بیمارستان‌ها از نظر نیروی انسانی، فضا و بودجه مشکلات جدی دارند.
رییس انجمن ققنوس با بیان اینکه بیمارستان‌های عمومی در کشور باید بخش سوختگی داشته باشند، افزود: بر اساس مصوبه سال ۷۵ باید ۱۰ درصد از تخت‌های هر بیمارستان به تخت‌های روان و سوحتگی اختصاص یابد، اما هیچ بیمارستانی اقدام به اجرای این مصوبه نکرده، چون ضرر‌های زیادی برای بیمارستان‌ها به همراه دارد و در تهران هیچ یک از بیمارستان‌های خصوصی، دارای بخش سوختگی نیستند.
آقای دکتر فاطمی با طرح این پرسش که چرا سازمان تأمین اجتماعی با چنین حجمی از تخت بیمارستانی و درمان، بخش سوختگی ندارد و چرا هیچ دانشگاه علوم پزشکی به جز دانشگاه علوم پزشکی ایران، بخش سوختگی ندارد؟ گفت: درمان‌های سوختگی در کشور به دلایل مختلف، غیر استاندارد است و بیمارستان‌ها با مشکل اداره می‌شوند.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران خاطرنشان کرد: بازتوانی بیماران سوختگی با مشکلات زیادی همراه است اکثر جراحان پلاستیک، بیماران سوخته را نمی‌پذیرند و اعمال جراحی پلاستیک را بسیاری از بیمه‌ها پوشش نمی‌دهند، پماد‌های جلوگیری از گوشت اضافه برای بیماران، کاردرمانی، لباس سوختگی و برخی از مشاوره‌های روانشناسی برای این بیماران، تحت پوشش بیمه قرار ندارد.
رییس انجمن ققنوس گفت: این انجمن اقدامات زیادی در حوزه پیشگیری از سوختگی در کشور انجام داده است. یکی از اقدامات ما، تصویب روز ملی پیشگیری از سوختگی بود که در وزارت بهداشت به تصویب رسید، اما باید به تصویب شورای فرهنگ عمومی برسد. چرا باید در تقویم، روز حافظ داشته باشیم، اما روز حمایت از بیماران سوختگی نباید داشته باشیم؟ کمیته پیشگیری از سوختگی در انجمن ققنوس تشکیل شد و در مدارس، آموزش‌هایی را به دانش آموزان ارائه می‌دهیم، اما با بورکراسی پیچیده‌ای روبرو هستیم.
وی افزود: ذر سرا‌های محله، آموزش‌های پیشگیری از سوختگی را ارائه می‌دهیم و امسال در روز ملی پیشگیری از سوختگی، با حضور در مترو، مراکز خرید و پارک‌ها می‌خواهیم به مردم بگوییم که مراقبت کنید که خودتان نسوزید و اجازه ندهید دیگران نیز بسوزند.
آقای دکتر فاطمی اظهار داشت: چندین کتاب در زمینه پیشگیری از سوختگی تدوین کرده ایم، اما برای توزیع آن‌ها در مهد‌های کودک با مشکلات و بورکراسی‌های اداری پیچیده‌ای روبرو هستیم. کتاب‌ها را به صورت رایگان توزیع می‌کنیم و به مردم می‌گوییم که بخوانید و به دیگران هم بدهید که بخوانند و آگاه شوند بنابراین همه باید بدانیم که در معرض خطر سوختگی هستیم.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران ضمن تاکید بر رفع مشکلات قانونی، تصریح کرد: چرا سازمان ملی استاندارد و آتش نشانی نباید قدرت اجرایی داشته باشند که ۴۰ بار به ساختمان پلاسکو تذکر داده می‌شود، اما مورد توجه قرار نمی‌گیرد. راه حل سوختگی از پیشگیری می‌گذرد و سوختگی قابل پیشگیری است و پوست سوخته، قابل بازگشت نیست. صدا و سیما و رسانه‌ها در این زمینه باید تفکر ملی داشته باشند و به مردم و سلامت آن‌ها فکر کنند.

۹۰ درصد بیماران سوخته برای درمان‌های تکمیلی پول ندارند
مدیر عامل بیمارستان سوانح سوختگی شهید مطهری گفت: ۹۰ درصد بیماران سوخته در کشور، توان مالی برای تأمین هزینه‌های درمان تکمیلی را ندارند.
آقای دکتر ده مرده‌ای امروز در نشست خبری روز ملی پیشگیری از سوختگی با اشاره به اینکه سوختگی درد هر روز کشور است گفت: ما نباید تنها یه یک روز خاص بعنوان روز ملی پیشگیری از سوختگی در کشور اکتفا کنیم باید به مردم اگاهی دهیم و اطلاع رسانی کنیم، زیرا ۹۰ تا ۹۵ درصد بیماران بیمارستان مطهری اگر پیشگیری می‌کردند نمی‌سوختند سهل انگاری عامل این سوختگی هاست.
وی با اشاره به مشکلات بیماران سوختگی افزود: بودجه‌ای که وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی به ما اختصاص می‌دهد فقط برای درمان است لباس سوختگی و کار درمانی تحت پوشش بیمه نیست پماد‌های سوختگی مرحله حاد با افزایش نرخ ارز و محدودیت واردات مشکلات جدی دارد و ۹۰ درصد بیماران توان مالی پرداخت ان را ندارند.
همچنین آقای دکتر محمد جواد فاطمی رئیس هیئت مدیره انجمن حمایت از بیماران سوخته نیز با اشاره به اینکه سوختگی در ایران ۸ برابر میانگین جهانی است گفت::
فوتی ناشی از سوختگی در کشور بیش از دو برابر مرگ و میر جهانی است.
وی با اشاره به اینکه مشکل سوختگی با پیشگیری حل می‌شود و اجازه ندهیم کسی بسوزد گفت:: هر درصد سوختگی ۵ میلیون تومان هزینه دارد، وقتی نتوانیم به هر دلیلی از پانسمان‌های خاص استفاده کنیم، روند درمان بیماران سوخته دچار مشکل شده و آمار مرگ و میر را بالا می‌برد.
آقای فاطمی با اشاره به اینکه سوختگی برای جامعه فقرا است که از امکانات و تجهیزات غیر استاندارد در منزل و زندگی خود استفاده می‌کنند گفت: یک بخاری غیر استاندارد باعث سوختگی ۲۴ بچه شد که همان زمان با ۵۰ میلیون تومان می‌توانستیم بخاری‌های استاندارد را نصب کنیم، اما محاسبه شده برای ۱۵ سال عمل جراحی این کودکان که البته هیچ وقت خوب نمی‌شوند، ۱۵ میلیارد تومان بودجه نیاز است.
وی ادامه داد: مهم‌ترین علت سوختگی کودکان، کم توجهی والدین به رعایت نکات ایمنی است. بنابراین، باید آموزش و پیشگیری را با هم در نظر گرفت، سوختگی الکتریکی یکی از شایع‌ترین سوختگی‌ها در کشور است که سالی ۱۷ هزار میلیارد تومان هزینه بر جای می‌گذارد.
آقای رضا رضایی مدیر اعتبارات معاونت درمان وزارت بهداشت نیز با اشاره به بی توجهی سازمان‌ها و وزارتخانه‌ها به موضوع پیشگیری از سوختگی، گفت: سازمان تأمین اجتماعی حتی یک تخت سوختگی ندارد.
وی افزود: پیشگیری یک کار جمعی است و وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در آخر خط پیشگیری درمان بیماران سوخته را عهده دار است.
وی با اشاره به اینکه در کتب درسی دانش آموزان و دانشجویان ما حتی یک خط در مورد پیشگیری مطلبی نداریم، گفت: سوختگی بیماری فقراست و وقتی می‌سوزند، جان و مال آن‌ها با هم می‌سوزد.
آقای رضایی با انتقاد از اینکه هیچ کدام از سازمان‌ها و وزارتخانه‌ها در خصوص پیشگیری از سوختگی کمک نمی‌کنند، افزود: سازمان تأمین اجتماعی به رغم تعداد زیاد کارخانجات و بیمارستان‌هایی که دارد، حتی یک تخت سوختگی ندارد.
وی ادامه داد: وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در ابتدا به فکر استاندارد سازی تخت‌های سوختگی بود، زیرا تجهیز و راه اندازی یک تخت سوختگی، بیش از پنج میلیارد تومان هزینه دارد.
مدیر اعتبارات معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی گفت: اکنون ۹۳۵ تخت سوختگی و ۸ مرکز تک تخصصی سوختگی در کشور داریم.